¿Existe una única forma de hacer un ejercicio?

¿Por qué nos obsesionamos en corregir movimientos o posturas? ¿Acaso existe el movimiento ideal?¿Existe una única forma de hacer un ejercicio?

Espalda recta, no la encorves, flexiona las rodillas, cuidado con el valgo, o mirada al frente; son muchas de las frases que nos encontramos en nuestro día a día. Pero, ¿deberíamos corregir todo esto? ¿somos tan ‘frágiles’ como creemos? ¿Existe el movimiento o el ejercicio ideal?

Tengo miedo a ‘x’ ejercicio

En muchas ocasiones, asociar un único movimiento (flexionar la espalda) al dolor musculoesquelético es un error. Y esto, viene dado por mensajes erróneos utilizados por profesionales de la salud. Es muy común andar corrigiendo los movimientos de aquellos pacientes principiantes: así no es, te vas a dañar la espalda, o cuidado con el valgo de rodilla. Comentarios, que, pueden hacer más mal que bien.

Y todo esto sin tener demasiado en cuenta el contexto, las expectativas o las creencias sobre el dolor. Y probablemente, asociando, ese movimiento (o corrección) a una posible lesión o dolor futuro.

Es absurdo pensar que un único movimiento realizado durante algunos minutos del día (como un peso muerto) provoque dolor (sin una previa asociación o aprendizaje del mismo). Sin embargo, palabras ‘nocebo’ pueden hacer caer a nuestro paciente, en un bucle. Un bucle de miedo-evitación, y que tanto incapacita a las personas.

En el caso de la postura, muchas personas con dolor se sientan de manera ‘correcta’, y otras, sin embargo se sientan de la ‘peor’ manera posible, pero en continuo cambio, y sin dolor.

Siéntate como sea, pero muévete.

Levantamiento seguro de peso

En el estudio de O’Sullivan se observó que, a mayor levantamiento de peso, no debe provocar una relación directa con dolor. Lo que genera dudas respecto al paradigma de ‘levantamiento de peso seguro’.

El grupo con dolor lumbar usó una técnica de levantamiento diferente a la del grupo sin dolor (más lenta y más parecida a una sentadilla). Las diferencias cinéticas al principio incluyeron una menor fuerza de cizallamiento anterior externo lumbar máxima y una mayor potencia máxima de la rodilla demostrada por el grupo con dolor. 

Sin embargo, al final de la tarea, ambos grupos levantaron con una técnica mucho más similar que podría clasificarse como más encorvada y más rápida. Sin embargo, el grupo con dolor lumbar demostró una tendencia a realizar un levantamiento más lento y más parecido a una sentadilla durante el levantamiento. Lo que podría asociar este tipo de dolor a un levantamiento donde existe ‘menos exigencia’ de la zona lumbar.

Y por tanto, generar dudas con respecto a un ‘levantamiento seguro’ de peso muerto.

Me duele al levantar peso

Y aunque es frecuente asociar el levantamiento de peso al dolor (de espalda) no tendría demasiado sentido aceptar que un único movimiento, que realizamos durante menos de algunos minutos, fuera el culpable de nuestro dolor de espalda. Recordemos que el dolor es multifactorial.

Existe evidencia de calidad que respalda el uso de la educación y el ejercicio o la exposición gradual para la mejora del dolor, miedo y/o evitación del movimiento. Artículo, artículo, y artículo.

Recuerda que no existe el movimiento ideal o el ejercicio perfecto

Ya sabemos que no existe el movimiento perfecto, una óptima postura para sentarse, ni tampoco única forma de levantar un peso muerto. Podríamos hablar de levantar un peso de una forma más o menos eficiente, sin embargo, no podemos caer en el error de afirmar que un movimiento es ‘malo o bueno’ que está ‘mal o bien’ hecho o que todo el mundo debe de realizarlo con los mismos criterios, puesto que la anatomía varía de una persona.

¡Quiero empezar con mi recuperación!

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